اثربخشی معنا درمانی گروهی کوتاه‌مدت بر اختلال استرس پس از ضربه در ایثارگران

نویسندگان

1 دانشگاه شهید بهشتی تهران

2 دانشگاه رازی کرمانشاه

چکیده

مقدمه: اختلال استرس پس از ضربه یکی از اختلالات مهم روانی است که می‌تواند تأثیر منفی زیادی بر زندگی افراد به‌جای گذارد. پژوهش حاضر به‌منظور بررسی اثربخشی معنا درمانی گروهی کوتاه‌مدت بر کاهش اختلال استرس پس از ‌ضربه صورت گرفته است. روش: این پژوهش از نوع تحقیقات شبه آزمایشی با دو گروه آزمایش و کنترل است. جامعه آماری شامل کلیه ایثارگران اداره آموزش‌وپرورش اسلام‌آباد غرب به تعداد 140 نفر بودند که به‌وسیله پرسشنامه PCL-M، 93 نفراز افرادی که دارای اختلال استرس پس‌ از ضربه بودند مشخص شدند. سپس به شیوه نمونه‌گیری در دسترس تعداد 30 نفر به‌عنوان نمونه آماری انتخاب شده و به‌صورت تصادفی در دو گروه 15 نفری آزمایش و کنترل قرارداده شدند. برنامه درمانی طی 9 جلسه 120 دقیقه‌ای و در مدت 5 هفته برای گروه آزمایشی اعمال گردید. ابزار اندازه‌گیری داده‌ها در این پژوهش پرسشنامه تاثیر پیامد رویداد IES-R بود که در دو مرحله پیش‌آزمون و پس‌آزمون انجام شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها به‌وسیله تحلیل کوواریانس چند متغیره (مانکوا) و با استفاده از نرم‌افزارSPSS 19 انجام شد. نتایج: یافته‌ها نشان دادند که F مشاهده‌شده از نظر آماری در سطح (p

کلیدواژه‌ها


  1. -احمدی، خدابخش. رشادت‌جو، محمود. کرمی، غلامرضا. (1389). فراوانی PTSD در جانبازان شیمیایی سردشت. مجله پزشکی ارومیه. دوره ۲۱، شماره ۱. صص 1-9.
  2. -رسولی، لیلا، برجعلی، احمد. (1389). اثربخشی معنا درمانی به شیوه گروهی بر کاهش اضطراب و افزایش اعتمادبه‌نفس بیماران مبتلا به ام اس. پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات، تهران.
  3. -رودینی، بالقیس. (1385). بررسی سودمندی معنا درمانی گروهی در بهبود سلامت روان مردان دچار ویروس کاهش ایمنی انسان بیماری اکتسابی کاهش ایمنی انسان، پایان نامه کارشناسی ارشد، تهران، دانشگاه خاتم.
  4. -سبحانی‌فرد، طاهره. (1380). بررسی اثر روان‌درمانی حمایتی در کاهش اختلالات روانی زنان مبتلا به سرطان پستان، پایان نامه کارشناسی ارشد روانشناسی عمومی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه الزهراء (س) تهران.
  5. -سودانی، منصور. شجاعیان، منصور. نیسی، عبدالکاظم. (1391). اثربخشی معنا درمانی گروهی بر احساس تنهایی مردان بازنشسته، نشریه پژوهش های علوم شناختی و رفتاری، سال دوم، شماره اول، شماره پیاپی دوم، بهار و تابستان، ص 27.
  6. -صفدری، رضا. اکبری، محمدرضا. توفیقی، شهرام. معینالغرابی، مهدیه. کرمی، غلامرضا. (1388). بررسی مقایسه‌ای مدیریت اطلاعات بالینی بیماری‌های روانی ناشی از جنگ در کشورهای منتخب با ایران. مجله دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران (پیاورد سلامت). دوره 3 شماره (1 و 2). ص 64-57.
  7. -فخار، فرشاد. نوابی نژاد، شکوه و فروغان، مهشید. (1387). تأثیر مشاوره با رویکرد معنا درمانی بر سطح سلامت روان زنان سالمند، مجله سالمندی ایران، شماره 7.
  8. -فرانکل، ویکتور، انسان در جستجوی معنی، ترجمه نهضت صالحیان و مهین میلانی. (1391). انتشارات درسا.
  9. -قنبری زرندی، زهرا. گودرزی، محمود. (1387). اثربخشی مشاوره گروهی با رویکرد معنا درمانی بر ارتقای سلامت عمومی زنان آسیب دیده از زلزله. مجله علمی- پژوهشی تحقیقات زنان. سال دوم. شماره چهارم.
  10. -کاپلان و سادوک. (2007). خلاصه روانپزشکی، ترجمه دکتر فرزین رضاعی، جلد دوم، ویرایش دهم، انتشارات ارجمند.
  11. -کری، جرالد. (2005). نظریه و کاربست مشاوره و روان‌درمانی (ویراست هفتم). ترجمه یحیی سیدمحمدی. نشر ارسباران.
  12. - گودرزی، محمدعلی. (1382)، بررسی اعتبار و روایی مقیاس اختلال استرس پس از سانحه می سی سی پی اشل، مجله روان شناسی، سال هفتم، شماره 2.
  13. -محبوبی، محمد. خراسانی، الهه. اعتمادی، منال. شهیدی، خسرو. خانی‌آباد، ژیلا. (1392). رابطه هدف در زندگی با سلامت عمومی در ایثارگران و مردم عادی. مجله علمی - پژوهشی طب جانباز. سال پنجم، شماره نوزدهم. صص 14-21.
  14. -نجفی، محمود. محمدی‌فر، محمدعلی. دبیری، سولماز. عرفانی، نصراله. کمری، علی عباس. (1390). مقایسه کیفیت زندگی خانواده جانبازان با و بدون اختلال استرس پس از سانحه. مجله علمی-پژوهشی طب جانباز. 3(11):27-35.
  15. -مرادپور، علیرضا. نادری، فرح. مهرابی‌زاده هنرمند، مهناز. (1394). اثربخشی حساسیت زدایی ازطریق حرکات چشم و پردازش مجدد (EMDR) در اختلال استرس پس از ضربه (PTSD) مزمن رزمندگان. دانش و پژوهش در روانشناسی کاربردی. سال شانزدهم، شمارة 1،پیاپی 59.
  16. -نوابی نژاد، شکوه. (۱۳۸۳). نظریه های مشاوره و روان درمانی گروهی. تهران: سمت.
  17. -هزاروسی، بهرام. (1384). بررسی کاربرد مشاوره گروهی به شیوه معنا درمانی در افزاش امید به زندگی بیماران مبتلا به سرطان سینه بیمارستان امام خمینی تهران، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه خاتم.
  18. -Al-Naser F, al-Khulaifi, IM. Martino, C. (2000). Assessment of posttraumatic stress disorder four and one-half years after the Iraqi invasion. Int jEmerg Mental Health. 2(3):153-6.
  19. -Back, S. E., Dansky, B. S., Carroll, K. M., Foa, E. B., & Brady, K. T. (2001). Exposure therapy in the treatment of PTSD among cocaine-dependent individuals: Description of procedures. Journal of Substance Abuse Treatment, 21, 35–45. http://dx.doi.org/10.1016/ S0740-5472(01)00181-7.
  20. -Brown, P. J., Read, J. P., & Kahler, C. W. (2003). Comorbid posttraumatic stress disorder and substance use disorders: Treatment outcomes and the role of coping. In P. Ouimette, & P. J. Brown (Eds.), Trauma and substance abuse: Causes, consequences and treatment of comorbid disorders (pp. 171–188). Washington DC: American Psychological Association.
  21. -Cardozo, BL. Bilukha, OO. Crawford, CA. ShaikhI, Wolfe MI. Gerber, M. (2004). Mental health, social functioning, and disability in postwar Afghanistan. JAMA. 292:575-84.
  22. -Cloitre, M., Courtois, C. A., Charuvastra, A., Carapezza, R., Stolbach, B. C., & Green, B. L. (2011). Treatment of complex PTSD: Results of the ISTSS expert clinician survey on best practices. Journal of Traumatic Stress, 24(6), 615–627. http://dx.doi.org/10. 1002/jts.20697.
  23. -Coffey, S. F., Schumacher, J. A., & Nosen, E. (2015n). Trauma-focused exposure therapy for chronic posttraumatic stress disorder in alcohol and drug dependent patients: A randomized clinical trial. (Submitted for publication).
  24. -Creamer, M. Bell, R. Failla, S. )2003. ( Psychometric properties of the Impact of Event Scale-Revised. Behav Res and The. 41: 1489-1496.
  25. -De Jong, JT. Komproe, IH. Van Ommeren, M. Masri, M. Araya, M. Khaled, N. (2001). Lifetime events and posttraumatic stress disorder in 4 post conflict settings. JAMA; 286:555-62.
  26. -Ehlers, A., & Clark, D. M. (2000). A cognitive model of posttraumatic stress disorder. Behaviour Research and Therapy, 38(4), 319–345. http://dx.doi.org/10.1016/ S0005- 7967 (99) 00123-0.
  27. -Ehring, T., Welboren, R., Morina, N., Wicherts, J. M., Freitag, J., & Emmelkamp, P. M. (2014). Meta-analysis of psychological treatments for posttraumatic stress disorder in adult survivors of childhood abuse. Clinical Psychology Review, 34(8), 645–657. http://dx. doi.org/10.1016/j.cpr.2014.10.004.
  28. -Fazel, M. Wheeler, J. Danesh, J. (2005). Prevalence of serious mental disorder in 7000 refugees resettled in western countries. Lancet; 365:1309-14.
  29. -Gerger, H., Munder, T., & Barth, J. (2014). Specific and nonspecific psychological interventions for PTSD symptoms: A meta-analysis with problem complexity as a moderator. Journal of Clinical Psychology, 70(7), 601–615. http://dx.doi.org/10.1002/ jclp.22059.
  30. -Horowitz, MJ. Wilner, NR. Alvarez, W. (1997). Impact of Event Scale a measure of subjective stress. Psychometric medicine. 41: 209-218.
  31. -Hien, D. A., Wells, E. A., Jiang, H., Suarez-Morales, L., Campbell, A. N. C., Cohen, L. R., et al. (2009). Multisite randomized trial of behavioral interventions for women with cooccurring PTSD and substance use disorders. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 77(4), 607–619. http://dx.doi.org/10.1037/ a0016227.
  32. -Higgins, J. P. T., & Green, S. (Eds.). (2011). Cochrane handbook for systematic reviews of interventions: Version 5.3.5. The Cochrane Collaboration (available from www.cochrane-handbook.org).
  33. -Jaarsma, TA. Pool, G. Ranchor, AV. Sanderman, R. (2007). The concept and measurement of meaning in life in Dutch cancer patient. Psychoncology; 16(3): 241-8.
  34. -Jeffreys, M.D., Matt. (2014). "Clinician's Guide to Medications for PTSD." PTSD: National Center for PTSD. National Center for PTSD, U.S. Department of Veteran Affairs, 28 July 2014.
  35. -Kang, K. Jea, IM. Kim, IM. Hee-su, K. Shingjeang, K. Mi-Kyung, S. Sonyong, S. (2009). The effect of logo therapy on the suffering, finding meaning, and spiritual well-being of Adolescents with Terminal cancer. Journal of Current Directions in Psychological Science. 29: 312.
  36. -Kubany, E. S., Hill, E. E., Owens, J. A., Iannce-Spencer, C., McCaig, M. A., Tremayne, K. J., et al. (2004). Cognitive trauma therapy for battered women with PTSD (CTT-BW).
  37. -Kulka, R. A., Schlenger, W. E., Fairbank, J. A., Hough, R. L., Jordan, B. K., Marmar, C. R., et al. (1990). Trauma and the Vietnam war generation: Report of findings from the National Vietnam Veterans Readjustment Study. New York: Bruner/Mazel.
  38. -Naltrexone and prolonged exposure therapy for patients with comorbid alcohol dependence and PTSD: A randomized clinical trial. Journal of the American Medical Association, 310(5), 488–495. http://dx.doi.org/10.1001/ jama. 2013. 8268.
  39. -Noguchi, W. Morita, S. Ohno, T. Aihara, O. Tsujii, H. Shimozuma, K. Matsushima, E. (2006). Spiritual needs in cancer patients and spiritual care based on logo therapy. Palliative Medicine, Graduate School of Tokyo Medical. Guilford Press, New York.
  40. -McDermott, M. J., Tull, M. T., Gratz, K. L., Daughters, S. B., & Lejuez, C. W. (2009). The role of anxiety sensitivity and difficulties in emotion regulation in posttraumatic stress disorder among crack/cocaine dependent patients in residential substance abuse treatment. Journal of Anxiety Disorders, 23, 591–599. http://dx.doi.org/10.1016/j. janxdis. 2009.01.006.
  41. -Pietrzak, R. H., Goldstein, R. B., Southwick, S. M., & Grant, B. F. (2011). Prevalence and axis I comorbidity of full and partial posttraumatic stress disorder in the United States: Results from wave 2 of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Journal of Anxiety Disorders, 25(3), 456–465. http://dx.doi.org/10.1016/j.janxdis. 2010. 11.010.
  42. -Robin, M. Gilmartin & Steven Southwick. (2004). Combat-Related PTSD and logotherapy. The International Forum for logotherapy. 27, 34-38.
  43. -Sand, L. (2008). Existential challenges and coping in palliative cancer care, experiences of patients and family members, karolinska institute Stockholm. Guilford Press, New York.
  44. -Schaumberg, K., Vinci, C., Raiker, J. S., Mota, N., Jackson, M., Whalen, D., et al. (2015). PTSDrelated alcohol expectancies and impulsivity interact to predict alcohol use severity in a substance dependent sample with PTSD41. (pp. 41–45), 41–45. http://dx.doi.org/ 10. 1016/j.addbeh.2014.09.022.
  45. -Steven, M. Southwick, Robin Gilmartin. Lcsw, Patrik. Mcdonough, Lcsw & Paul Morrissey, M.D, MAJ. (2006) .Logo therapy as an Adjunctive Treatment for Chronic Combat-related PTSD: A Meaning-based Intervention. AMERICAN JOURNAL OF PSYCHOTHERAPY, Vol. 60, No. 2.pp.161-175.
  46. -Southwick, S. (2006, March). Logotherapy as an adjunctive treatment for chronic combat-related PTSD: A meaning based intervention. American Journal of Psychotherapy [serial online]. March 2006;60(2):161-174. Available from: Psychology and Behavioral Sciences Collection, Ipswich, MA. Accessed October 23, 2013.
  47. -Surcamp, Jenaya Rose. (2015). Applied Logotherapy for the Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder in Men and Women United States Army Veterans. in partial fulfillment of the requirements for the degree of Honors Baccalaureate of Science in Public Health Honors Scholar. Oregon State University University Honors College.
  48. -Viktor Frankl-Institut. (2014, April). Life and work: Chronology. Retrieved from http://www.viktorfrankl.org/e/chronology.html
  49. -weathers, F W. Litz, B.T. Herman D.S, Huska, J.A & Keane, T. (1993).The PTSD Checklist (PCL).Reliability. Validity & diagnostic utility. Presented at the 9th Annual Meeting of the International Society for Traumatic Stress Hissre Studies. October 1993. Sam Antunio, TX.12-19.
  50. -Weiss, DS. Marmar, CR. (1997). Impact of Event Scale-Revised.in: Wilson JPKean Tm. assessing psychological trauma and PTSD.Guilford Press, New York; P: 399-411.